Materská škola Hemerkova 26, 040 23 Košice

	S P L N O M O C N E N I E
k preberaniu dieťaťa z materskej školy
v školskom roku 2014/2015

Ja (zákonný zástupca)............................................................................................................ ,
rodič dieťaťa ...........................................................................................................................
narodeného dňa : ....................................................................................................................
bytom :....................................................................................................................................
splnomocňujem tieto osoby k preberaniu menovaného dieťaťa z materskej školy:
1.	..............................................................č. občianskeho preukazu...................................
2.	..............................................................č. občianskeho preukazu...................................
3.	..............................................................č. občianskeho preukazu...................................
4.	..............................................................č. občianskeho preukazu...................................

V Košiciach, .........................                                       ...............................................
                                                                                      podpis zákonného zástupcu dieťaťa

Poznámka: Splnomocnenou osobou môže byť v zmysle platnej legislatívy len osoba staršia ako 10 rokov. Neplnoletým osobám odovzdáme dieťaťa na vlastné riziko zákonného zástupcu.